Патронажные услуги.

В XXI веке сохранится тенденция увеличения числа пожилых и старых людей. Это повлечет за собой не только увеличение потребности в патронажных услугах, но и станет значимым вызовом для государств с социально ориентированной экономикой.

При всем многообразии потребностей пожилых людей в медицинской и социальной помощи патронажные услуги (патронаж) можно разделить на долговременные (помощь на дому по месту жительства и в домах-интернатах для престарелых) и кратковременные (госпитали, центры по реабилитации). Для выявления потребностей пожилых людей в патронаже, прежде всего, необходимо определить состояние их здоровья.

Круг потребностей пожилых людей можно разделить на две группы:
• патронажная служба - физиотерапия, трудотерапия, психотерапия, речевая, слуховая терапия, помощь в гигиене, одевании и приеме пищи, коррекция поведения, социальные контакты, прогулки, транспортные услуги, медсестринский патронаж;
• помощь в приобретении специальных медицинских приспособлений - очков, слуховых аппаратов, медицинских коляскок и пр.

На сегодняшний день в большинстве регионов России пожилые люди фактически предоставлены сами себе. В первую очередь это относится к одиноким пожилым людям, которые могут рассчитывать только на помощь государства. Из них лишь 19-20% в состоянии получить врачебную помощь. Остальные живут в условиях эксперимента на выживаемость. В этих условиях развитие сети агентств по оказанию патронажных услуг, оплату которых должно взять на себя государство, имеет первостепенное значение.

Каждое такое агентство должно предоставлять пожилым людям с различными ограничениями дееспособности полный перечень услуг, таких как:
• медицинская помощь - физиотерапия, трудотерапия, психотерапия, речевая, слуховая терапия, мануальная терапия;
• персональный уход за пожилыми людьми;
• работа по дому - приготовление пищи, уборка жилого помещения, поддержание порядка;
• помощь в реабилитации (при наличии функциональных нарушений и хронических заболеваний);
• постоянное наблюдение за состоянием здоровья пожилых людей;
• социальная поддержка - помощь в общении с административными работниками и другими посетителями.

В штате своих сотрудников агентство по оказанию патронажных услуг должно иметь высококвалифицированных медицинских сестер и профессиональных сиделок. В течение своего дежурства они должны постоянно находиться рядом с больным и уметь качественно выполнять следующие операции:
• уход за гигиеной тела;
• уход за полостью рта, глазами, ушами;
• смена постельного и нательного белья;
• приготовление здоровой пищи и кормление пациента;
• выполнение назначения врача и своевременное исполнение всех процедур;
• обработка и профилактика пролежней;
• регулярное измерение давления и температуры;
• поддержание санитарно-гигиенических норм в жилище больного;
• сопровождение пациента на прогулки.

Создание и расширение сети агентств по оказанию бесплатных патронажных услуг (патронаж) пожилому населению своей страны должно стать приоритетной национальной программой любого государства с социально ориентированной экономикой.